【项目背景】
上周二，包头某综合医院手术部的护士长找到我们：每台教学手术靠一台 DV 摄像机架在墙角录，术后 U 盘拷给规培生，一次示教课要等一个星期；上个月一段罕见术式的录像 U 盘直接丢了，科室追悔莫及——那台手术不可复制。医务科的要求很明确：术中多路画面实时进示教室，录像院内随点随看，U 盘这条路彻底封掉。
【咨询设计】
需求拆开是两条链路：实时和点播。术野摄像机随无影灯臂吊装，腔镜信号经 HDMI 采集，两路画面加一路全景走 4K 编码器接入院内专网，组播到示教室的 4K 解码终端；录播服务器同步归档，点播端按手术例次绑定工号权限。手术间到示教室的既有千兆线路我们做了压测，跑两路 25Mbps 码流余量充足，只补了一条六类屏蔽线做冗余，双链路切换无感。术野画面端到端延迟实测 300 毫秒以内，示教室里提问，台上听得见、答得上。
【施工规划】
三间手术间分两批改造，每批占用一个周末日，不影响工作日排台；编码器和录播服务器装进手术部弱电间，配 30 分钟 UPS，手术不停电就不断流；施工全程防尘隔断，完工后空气检测合格再复用手术间——手术部的施工纪律，比参数更较真。
【安全补丁】
录像涉及患者隐私，这是底线工程：录播系统划独立 VLAN 与办公网隔离，点播授权到人、全程审计日志；存储服务器全盘加密，超过保留期的归档录像做擦除登记，谁删的、删了哪段，台账可查；示教终端 USB 口一律封禁，杜绝拷贝外流——上次丢 U 盘的事故，从机制上画了句号。
【验收交付】
试运行两周、覆盖 12 台教学手术：术野延迟、双链路切换、录像检索到回放 10 秒以内，三项指标逐台记录；妇产科和麻醉科联合签字验收。同步移交点位表、IP 台账和点播权限清单，教务培训两场，规培生扫码就能看回放，再也不用等 U 盘绕一圈。
【售后承诺】
整体质保一年，手术日远程值守 30 分钟响应，包头市区 4 小时上门；每季度做一次存储健康巡检和录像抽检。很多同行觉得上示教系统就得全场重新布线大动干戈，但实际上先测利旧线路才是正解——我们现场测得既有链路就能跑，这套系统的造价省了六成，省下的钱够再添一间示教室的终端。
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